孩子挤眉弄眼？小心抽动症！
“你怎么老是眨眼睛？”“怎么又皱眉头，别装鬼脸！”很多家长发现孩子频繁眨眼、耸肩、清嗓子、扭脖子等小动作时，第一反应可能是孩子调皮、故意模仿或者缺乏管教。但其实，这背后可能隐藏着一种常见的儿童神经发育障碍——抽动障碍（Tic Disorder）。
广东六一儿童医院儿科医学中心提醒广大家长：孩子反复出现不自主的小动作，不能简单归结为“坏习惯”或“调皮”，要警惕抽动症的可能性，做到早识别、早干预。
一、什么是抽动症？
抽动症是一种起病于儿童期的神经精神疾病，主要表现为突然、快速、重复、非节律性的单一或多种运动性或发声性抽动。这些动作常常不受控制，且在紧张或疲劳时加重，在注意力集中或放松时减轻。
根据症状类型和持续时间，抽动障碍可分为：
- 短暂性抽动障碍：多为单纯性运动抽动，如眨眼、耸鼻、点头等，持续时间不超过一年。
- 慢性运动性或发声性抽动障碍：抽动形式较固定，持续超过一年。
- 妥瑞氏综合征（Tourette Syndrome）：同时存在多种运动抽动和至少一种发声抽动，病情较重，持续时间较长。
二、抽动症的表现有哪些？
抽动症的症状多样，常见表现包括：
- 频繁眨眼、斜眼、扬眉；
- 耸肩、摇头、甩手；
- 清嗓、咳嗽、发出怪声；
- 不自主地做鬼脸、噘嘴；
- 突然做出夸张的动作或姿势。
值得注意的是，这些动作往往没有明确的目的性，也不是孩子故意为之。有些孩子还会伴随有注意力缺陷多动障碍（ADHD）、强迫行为、焦虑情绪等问题。
三、抽动症的成因是什么？
目前医学界认为，抽动症的发生与以下因素密切相关：
- 遗传因素：许多患者家族中有类似病史，提示有一定遗传倾向。
- 神经递质异常：大脑中多巴胺等神经递质功能紊乱是发病的重要机制。
- 心理压力：学习压力、家庭矛盾、校园欺凌等负面情绪容易诱发或加重症状。
- 感染或免疫因素：部分研究显示链球菌感染后可能诱发某些类型的抽动症状。
四、如何判断是不是抽动症？
家长若发现孩子有以下情况，建议及时就医评估：
- 抽动行为持续超过4周；
- 动作具有重复性和突发性；
- 情绪波动时症状明显加重；
- 自己无法控制这些动作；
- 同时伴有注意力不集中或多动行为。
广东六一儿童医院儿科医学中心设有儿童神经发育与行为专科，可提供专业的临床评估、脑电图检查、心理测评等服务，帮助家长准确判断孩子的状况，并制定个性化的干预方案。
五、抽动症可以治疗吗？
抽动症虽然不能一蹴而就，但通过科学干预，大多数孩子的症状可以得到有效缓解甚至完全消失。
1. 行为干预
对于轻度抽动患儿，首先推荐非药物干预方式：
- 习惯逆转训练（HRT）：让孩子学会识别抽动前的感觉并用替代行为来缓解。
- 正念训练与放松疗法：帮助孩子缓解焦虑、改善情绪状态。
- 家庭环境调整：减少批评指责，营造轻松氛围，避免过度关注其抽动行为。
2. 药物治疗
对于症状较重、影响日常生活的孩子，医生可能会考虑使用调节神经递质的药物进行治疗。药物选择需严格遵循医生指导，定期随访评估疗效与副作用。
3. 心理支持
抽动症孩子常因外在表现受到误解或嘲笑，容易产生自卑、抑郁等心理问题。因此，心理辅导和支持非常重要。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助，增强孩子的自我接纳能力和社会适应能力。
六、家长该怎么做？
面对抽动症，家长的态度至关重要：
- 不要责备或惩罚：抽动不是孩子的错，打骂只会加重心理负担。
- 给予理解和包容：帮助孩子建立自信，鼓励他们表达情绪。
- 保持规律作息：充足的睡眠、均衡饮食、适度运动有助于神经系统稳定。
- 配合专业治疗：按时复诊，积极执行康复计划，切勿盲目停药或更换治疗方法。
七、结语
孩子频繁挤眉弄眼，可能不只是调皮捣蛋那么简单。抽动症作为一种常见的儿童神经发育障碍，需要家长的正确认识与科学应对。广东六一儿童医院儿科医学中心提醒各位家长：发现问题要及时干预，不要等待自愈；也不要盲目恐慌，科学管理完全可以帮助孩子走出困扰。
每一个孩子都值得被理解与善待。让我们用爱与耐心陪伴他们健康成长，让抽动不再成为他们成长路上的绊脚石，而是通往坚强与自信的一段经历。
